Поможет ли ДНК-тест выбрать лучшую диету?
Многие компании начали продавать ДНК-тесты, которые помогут человеку составить персональную диету, на которой он будет эффективнее худеть и минимизирует риски хронических заболеваний.
Давайте разберемся, работают ли эти тесты так, как заявляют их производители и стоит ли тратить на них деньги.
Зачем проводить генетические тесты
Идея в основе генетических тестов для подбора индивидуальной диеты следующая: смотрим на вариации определенных генов → ищем в исследованиях данные о том, что люди с вариацией гена Х чаще болеют Y или не переваривают определенный продукт → даем рекомендацию по продуктам, которые лучше не потреблять и какой диете лучше следовать (например, диете с низким содержанием углеводов или жиров), чтобы не болеть. Разберем 3 варианта того, как можно использовать информацию, полученную в ходе ДНК-тестирования.
Вариант 1: узнать, как мои гены влияют на усвоение определенных продуктов
Есть наследственные заболевания, которые вызываются “поломками” одного гена (моногенные заболевания):
- При непереносимости лактозы страдает фермент, расщепляющий молочный сахар, поэтому нужно избегать молочных продуктов
- При целиакии люди не переносят глютен
Тесты помогают обнаружить такие мутации и понять, что нам нельзя есть что-то из вышеперечисленного.
Ещё с помощью генетических тестов можно посмотреть на ген фермента CYP1A2, который отвечает за метаболизм кофеина, и понять свою чувствительность к нему.
На этом все.
В случае целиакии обнаружение вариантов генов, связанных с развитием целиакии, не означает, что человек обязательно ей заболеет. Для постановки окончательного диагноза человеку нужен гистологический анализ тканей тонкого кишечника. Непереносимость лактозы и высокую чувствительность к кофе можно выявить бесплатно, понаблюдав за реакцией организма к этим продуктам.
Стоит ли проходить дорогие тесты (подобные тесты обычно стоят от 9000 рублей) для того, чтобы выявить подобные непереносимости, решать вам.
Вариант 2: узнать, как мои гены влияют на риск заболеть ожирением и определить для себя наиболее эффективную диету для того, чтобы минимизировать риск болезни
Все, что касается таких комплексных и многофакторных заболеваний, как ожирение, пока выходит за рамки накопленных знаний. До сих пор мы мало что знаем о том, как и до какой степени вариации определенных генов влияют на риск развития ожирения, поэтому точные предсказания в стиле “у вас вариация гена Х, а значит вам нужно делать Y, чтобы минимизировать риск”, пока невозможны.
Вес — это результат взаимодействия генетической предрасположенности и окружающей среды. Предрасположенность не приносит лишний вес. Лишний вес приносит избыточная калорийность рациона и низкая физическая активность, а предрасположенность лишь упрощает для человека набор веса.
Исходя из этого не очень понятно, что может дать генетический тест, кроме базовых рекомендаций “ешьте меньше высококалорийной пищи, больше овощей и фруктов, больше двигайтесь”.
Вариант 3: определить для себя наиболее эффективную диету
Гипотеза о том, что определенная диета может способствовать похудению, замечательная. Давайте посмотрим, насколько эта гипотеза соотносится с практикой.
Что говорят исследования об эффективности генетических тестов
1. В прошлом году Медицинская школа Гарварда и Королевский колледж Лондона затеяли масштабное исследование PREDICT с 700 парами идентичных однояйцевых близнецов и 400 парами двуяйцевых близнецов. Цель проекта: понять, как организм отвечает на еду, которую мы едим (например, как изменяется уровень сахара и жира в крови).
Предварительные результаты показали следующее: да, разные люди по-разному реагируют на одну и ту же диету. Нет уникальной системы питания, которая сработает наилучшим образом для всех. Но если бы эти различия в метаболическом ответе на разную пищу были бы определены генетикой, то реакция на одну диету у идентичных близнецов была бы одинаковой, однако это было не так. Оказалось, что режим сна, уровень физактивности, стресс и микробиом сыграли гораздо большую роль в индвидуальном ответе на одну и ту же диету. Для компаний, продающих ДНК-тесты, это не очень хорошая новость. Но для нас хорошая. Мы не можем изменить то, что подарили нам родители в виде генов, но можем изменить наши привычки, связанные с образом жизни.
2. В ходе исследования DIETFITS 609 человек с лишним весом сделали ДНК-тест и были определены в группу с низкожировой или низкоуглеводной диетой на основании результатов теста. Исследователи смотрели, влияет ли генетика или секреция инсулина на эффект от диеты. На протяжении года участники придерживались диет, основанных на анализе их генотипа. В итоге исследователи не обнаружили влияния генотипических рекомендаций и уровня секреции инсулина на эффективность диеты: обе группы снизили вес на значения, которые не различались статистически.
Что в итоге
В связи с отсутствием достаточной доказательной базы Американская Академия питания и диетологии не рекомендует проходить коммерческие тесты по нутригеномике.
Но. Вопрос персонализации диеты все еще интересен для изучения и остаётся открытым. Просто пока нет доказательств того, что диета по генетическим тестам может улучшить наше здоровье лучше, чем следование общим принципам здорового питания.
Принципы здорового питания и образа жизни универсальны — ешьте больше цельной, меньше обработанной пищи, избегайте чрезмерное потребление сахара, алкоголя, больше двигайтесь и спите достаточное количество часов. Эти рекомендации подходят всем людям, и никаких генетических тестов, чтобы им следовать, не нужно.
